Horizon® DXA System

Kraftfulla bilder, tydliga svar

• Mätning av benmineraltäthet (BMD) i höft, ländryggraden, underarm, hela kroppen... för en exakt bedömning av frakturrisken med FRAX®-beräkning.
• Högupplösta DXA-bilder för att bedöma kotfrakturer och ofullständiga atypiska femurfrakturer (AFF) för en komplett diagnos.
• Avancerade mätningar av benhälsa som går utöver nuvarande vårdstandard för benhälsa.

Den bistra verkligheten vid osteoporos

• Runt om i världen orsakar osteoporos fler än 8,9 miljoner frakturer årligen, vilket innebär en osteoporotisk fraktur var tredje sekund.⁵
• Förekomst: 8,9 miljoner frakturer globalt.⁵ Efter 50+ kommer 1 av 3 kvinnor och 1 av 5 män att drabbas av skörhetsfraktur.⁶ Var tredje sekund sker en fraktur.⁵
• Mortalitet: 20 % av de som drabbas av höftfraktur dör inom ett år.⁷
• Kostnad: 37 miljarder dollar för EU, 6 länder med en beräknad kostnadsökning på 27 % 2017–2030.⁸

Underdiagnostiserat och underskattat⁹

• 80 % av de personer som har haft minst en osteoporotisk fraktur varken identifieras eller behandlas för osteoporos.
• Endast en tredjedel av alla kotfrakturer upptäcks av vårdpersonal.
• Personer med typ 1-diabetes har lägre benmineraltäthet och högre risk för osteoporotiska frakturer.
• Endast 40 % av kroniskt sjuka högriskpatienter som tar orala glukokortikoider testas och behandlas.

Resultaten, inklusive jämförelse med NAHNES-referensdata, är omedelbart tillgängliga och använder färgmappning för att identifiera fett, muskelmassa och ben.

Advanced Body Composition¹⁰

Den individuella fördelningen av fett, muskler och ben samt kliniska index förbättrar den kliniska bedömningen vid vissa tillstånd såsom:

• obesitas (överskott av fettmassa och dess placering)
• övervaka fördelningen av fett och muskler vid viktförändringar
• sarkopeni (minskad muskelmassa)
• övervakning av patienter som genomgått bariatrisk kirurgi

DXA komplett diagnostiskt verktyg

Få en bredare bedömning av äldres hälsa när det gäller osteoporos, obesitas, sarkopeni

• Bedömning av osteoporos med BMD-mätningar, kotfrakturbedömning (Vertebral Fracture Assessment - VFA) och bedömning av frakturrisken.
• Obesitas: Fettmasseindex, % fett i hela kroppen samt lokal % fett för bättre profilering av obesitas (central, abdominal eller perifer).
• InnerCore: Kardiometabolisk riskbedömning (visceral obesitas).
• Sarkopeni: Tillhandahåll bedömning av muskelmassa.

Sarkopeni

• Risken för funktionsnedsättning är 1,5 till 4,6 gånger högre hos äldre personer med sarkopeni än hos äldre med normala muskler.¹²
• I en litteraturgranskning påvisades att förvärrad sarkopeni följer trender när det gäller förlust av muskelstyrka samt nedsatt daglig funktionsförmåga.¹³ I en studie ökade förekomsten av sarkopeni drastiskt med åldern, från 4 % av männen och 3 % av kvinnorna i åldern 70–75 till 16 % av männen och 13 % av kvinnorna från 85 år eller äldre.¹⁴
• Även om det fortfarande inte finns några godkända behandlingar för sarkopeni så kan vissa livsstilsförändringar göra det lättare att leva med sjukdomen. Dessa inkluderar styrketräning och en näringsrik diet. Lämpliga åtgärder bör också vidtas för att undvika fall.
• ALM-index används för att fastställa mängden muskelmassa,¹⁴ < 7,26 kg/m2 för män och < 5,45 kg/m2 för kvinnor = avsevärt förhöjd risk för negativ funktionell status, såsom ökad risk för funktionsnedsättning och frakturer.¹³

Bedömning av kardiovaskulära och kardiometabola risker:¹¹ Stor viktnedgång som följer med sjukdomar som cancer, kongestiv kardiomyopati och njursjukdom i slutstadiet.
Sarkopen obesitas:¹¹ Vid tillstånd som malignitet, reumatoid artrit och åldrande kan kroppsmassa gå förlorad medan fettmassa bevaras eller till och med ökar.
Skörhet:¹¹ Geriatriskt syndrom på grund av åldersrelaterad kumulativ nedgång i flera fysiologiska system.

Kroppssammansättning för mänsklig prestanda

Skanning av kroppssammansättning kan vara användbara för idrottsprogram, fysioterapeuter och tränare, och ger detaljerade mätresultat av kroppen genom att titta på bentäthet, muskelmassa och fettmassa. Denna information är avgörande för korrekt bedömning av en patients tillstånd eller en idrottares hälsa och för att fastställa framgångsrika behandlingsplaner och träningsprogram.

Bedöma skadeprevention och återhämtning

Med den detaljerade informationen kan idrottsprogram granska informationen om varje idrottsman och ge vägledning om bästa sättet att undvika framtida eller upprepade skador innan de sker. Den ger möjlighet att följa framstegen hos idrottare med tidigare skador som har opererats, för att förstå om de förlorar eller bibehåller muskler under rehabiliteringen. Kroppssammansättning kan också spela en viktig roll vid bedömning av symmetrisk muskelutveckling för idrottare inom alla idrotter. Dessa data ger information om muskelmassa och bentäthet för hela kroppen, vilket kan användas för att ändra en idrottsmans träningsprogram, för att skapa bättre symmetri och på så sätt undvika skador.

Förbättra näringsprogram

Kroppssammansättning kan också användas för att skapa personanpassade näringsprogram för patienter och idrottare som komplement till tränings- och viktnedgångsprogram. Med hjälp av dessa data kan en skräddarsydd näringsstrategi tas fram för att förskriva ett visst matintag som hjälper patienter eller idrottare att nå sina mål inom viktminskning, bibehållande av muskler eller muskelbyggande. Den första skanningen kan användas som baslinje och resultat kan följas med hjälp av ytterligare skanningar under tränings- eller viktnedgångsprogrammet. Läkare och idrottstränare kan använda de grafiska färgrapporterna för att visa patienter exakt var de förlorar fett och bygger muskler över tid.

• En första bedömning av fettmassa och muskelmassa för att definiera mål för vikt och fördelning (fett/muskler)
• Utnyttja segmentell kroppssammansättning (armar, ben) och benbedömning
• Övervaka tränings- och näringsprogrammens effekt över tid
• Kontinuerlig övervakning: före/efter träning – tävlingstid – före och efter vila
• Definiera en optimal viktprofil efter position/prestation
• Följ framsteg under rehabilitering och hjälp till att fastställa ”tillbaka på planen”-tid efter skada

Den kvinnliga idrottstriaden är ett syndrom med tre sammanhängande tillstånd som finns på en kontinuum av svårighetsgrad, inklusive:

• energibrist med eller utan ätstörning
• menstruationsstörningar/amenorré
• benskörhet/osteoporos

Bättre förståelse för kroppen är avgörande för förbättrad cancervård

• Cancerbehandling har stor påverkan på patientens hälsa, överlevnadsfrekvens och dagliga liv.
• Att kvantifiera behandlingens påverkan på benhälsa och kroppssammansättning hjälper hälso- och sjukvårdspersonal att anpassa den under och efter behandlingsfasen.
• DXA kommer att bedöma risken för sekundär osteoporos (BMD, VFA) och belysa ändringar i fördelningen av fett/muskler.

Benhälsa (sekundär osteoporos) och cancer

• Bedömningen av benförlust och frakturrisk förändras vid behandling för bröstcancer, speciellt då aromatashämmare (AI) används.¹⁵
• Anpassad tröskel ≤ -1,5 T grad + 1 RF eller ≤ -2 T-grad.
• Anastrozol är kopplat till accelererad benförlust under den femåriga behandlingsperioden (6-7 %).¹⁶

Bedömning av ändringar i kroppssammansättning

• Bröstcancer och parametrar för kroppssammansättning: % fett, fettfördelning, central obesitas.^17-19
• Kroppssammansättning, inklusive visceralt fett, ändringar under och efter behandling.^20,21

Hologic Breast Health Continuum of Care

• 1 av 11 kvinnor får bröstcancer²²
• 1 av 3 kvinnor får osteoporos²³
• Höga nivåer av bukfett ökar risken för bröstcancer. BMI är ingen bra indikator²⁴
• Benförlust vid bröstcancerbehandling leder till speciell behandling¹⁶
• Bevaka förändringar av fett och muskelmassa, inklusive VAT, för att förhindra kakexi eller obesitas under behandlingen²⁵

Tillväxt hos barn

• Varje barn har sin egen utvecklingstakt som påverkas av genetik, näringsintag, fysisk aktivitet osv.
• Många tillstånd (hormonbrist, sjukdomar), kroniska sjukdomar och deras behandlingar påverkar metabolismen i ben-, fett- och muskelvävnad.

Hälsa hos äldre

• Mellan 2010 och 2050 kommer befolkningen på över 60 år nästan att fördubblas (12 till 22 %).²⁹
• 2030 kommer var sjätte person i världen att vara över 60 år gammal.²⁹
• 2020 kommer antalet personer över 60 år att vara fler än barn yngre än 5 år.²⁹
• Samtidiga kombinerade hälsoproblem som påverkar den äldre befolkningen, muskuloskeletala sjukdomar, KOL, diabetes, kardiovaskulär sjukdom, synnedsättningar osv.
• ”En ökande äldre befolkning sätter press på nuvarande vårdsystem och patienter. Sarkopeni beräknas öka sjukvårdskostnaderna med 58,5 % för patienter < 65 år och med 34 % för patienter > 65 år.”³⁰
• Tidig intervention möjliggör friskare och längre liv.